Nuspėti širdies priepuolį 60% tikslumu? Naujas baltymų testas gali parodyti jūsų riziką

Nuspėti širdies priepuolį 60% tikslumu?  Naujas baltymų testas gali parodyti jūsų riziką

Ar žinote savo širdies priepuolio riziką? Daugelis žmonių nežino – arba atrodo, kad jiems nerūpi žinoti – savo rizikos „balo“.

Tačiau tokia rizikos balų sistema naudojama jau kurį laiką. Apskritai tai nustato bendrą širdies ligų riziką. Šios priemonės apima: cholesterolio tyrimą, kraujospūdį, gyvenimo būdo veiksnius (ar sportuojate 150 minučių per savaitę?), šeimos istoriją ir kitas sąlygas, tokias kaip diabetas.

Bet ar galite tiksliau numatyti, kada ką nors ištiks širdies priepuolis?

Pasirodo, dabar tai gali būti įmanoma. Buvo sukurtas naujas testas, naudojant dirbtinį intelektą (AI), analizuojantis daugybę kraujyje esančių baltymų, žadantis daug didesnį tikslumą numatant širdies ir kraujagyslių sistemos „įvykius“, su kuriais galite susidurti.

Palyginti su esama „rizikos balo“ sistema, baltymų pagrindu sukurtas analizatorius teigia 60 % tikslumu numatydamas širdies priepuolio riziką per 48 mėnesius.

36sekundžių

JAV kas 36 sekundes miršta vienas žmogus nuo širdies ir kraujagyslių ligų.

Apie ką naujasis testas?

Jis žinomas kaip „baltymų modelis“. Metodas naudoja mažiausiai 27 kraujyje esančius baltymus. Tai reikšminga: ekspertų teigimu, šis skaičius yra maždaug ketvirtadalis visų mūsų genų užkoduotų baltymų.

Kodėl tik dabar?

Šis metodas tapo įmanomas tik dabartiniame amžiuje dėl atsirandančių naujų technologijų ir greito skaičiavimo galios, leidžiančios ekspertams išmatuoti tūkstančius kraujo baltymų, kad įvertintų individualią pacientų riziką.

Kas jį išrado?

Mokslininkai, vadovaujami daktaro Stepheno Williamso, įsikūrę Kolorado valstijoje, sukūrė testą ir paskelbė savo darbą Mokslas Transliacinė medicina žurnalas 2022 m. balandžio 6 d.

Dr. Williamsas, JAV įsikūrusios SomaLogic vyriausiasis medicinos pareigūnas, specializuojasi transliacinėje medicinoje ir klinikinių tyrimų laboratorijos diagnostikos ir valdymo kūrime. Tyrimo komandą sudarė 22 skirtingų medicinos disciplinų ekspertai iš įvairių pasaulio šalių, kurie bendradarbiavo kuriant testą.

MAŽAS, VIDUTINIS, DIDELIS RIZIKA

„SomaLogic“ testas naudoja baltymų matavimus, kad žmonės būtų suskirstyti į kategorijas nuo „didelės“ iki „mažos“ rizikos, taip pat suteikiama procentinė tikimybė, kad per ateinančius ketverius metus jie patirs širdies ir kraujagyslių ligų.

Jis naudoja AI, kad sukurtų nuspėjamąjį modelį. Rizikai nustatyti buvo sukurtas algoritmas.

Vaizdo kreditas: Seyyed dela Llata ​​​​ / Persijos įlankos naujienos

Kiek kraujo mėginių buvo panaudota jo tikslumui patikrinti?

Remiantis žurnalu, buvo panaudota 32 130 „archyvuotų“ plazmos (kraujyje gintaro spalvos skysčio) mėginių iš 22 849 devynių klinikinių tyrimų dalyvių, siekiant patikrinti šio baltymų metodo tikslumą.

Naudodamas mašininį mokymąsi, dr. Williamso komanda ištyrė 5000 baltymų iš 22 849 žmonių kraujo plazmos mėginių. Taip jie nustatė 27 baltymų požymius, galinčius numatyti širdies priepuolio, insulto, širdies nepakankamumo ar mirties tikimybę per 48 mėnesius.

Koks yra kraujo baltymų vaidmuo prognozuojant širdies priepuolius?

Apskritai širdies ligos (arba širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniai) aktyvuoja daugybę prooksidacinių genų kraujagyslės (kraujagyslės) sienelėje. Dėl to susidaro reaktyviosios deguonies rūšys, ypač endotelio (plonos membranos, išklojančios širdies ir kraujagyslių vidų).

Naudojant šiuolaikines klinikines priemones, nuo endotelio priklausomo vazodilatacijos (azoto oksido sąlygojamo proceso) matavimas įvairiais metodais dabar yra endotelio vientisumo žymuo.

Koks yra endotelio vaidmuo gaminant šiuos baltymus?

Medicinos moksle yra žinomas faktas, kad endotelio ląstelės išskiria medžiagas, kurios kontroliuoja kraujagyslių atsipalaidavimą ir susitraukimą, taip pat fermentus, kurie kontroliuoja kraujo krešėjimą, imuninę funkciją ir trombocitų (bespalvės medžiagos kraujyje) sukibimą.

Manau, kad tai nauja personalizuotos medicinos riba, kad būtų galima atsakyti į klausimą, ar šiam žmogui reikia sustiprinto gydymo? O kai ką nors gydėte, ar tai iš tikrųjų veikė?

– Dr Stephen Williams, JAV įsikūrusios SomaLogic vyriausiasis medicinos pareigūnas

Šie genai taip pat sukelia sudėtingą įvykių kaskadą, kuri yra perėjimo nuo normalios endotelio funkcijos prie disfunkcijos pagrindas.

Rezultatas: nenormali širdies veikla, taip pat prokoaguliantinio endotelio paviršiaus išsivystymas, uždegimas ir galiausiai apnašų susidarymas. Šis derinys palaipsniui blokuoja deguonies prisotinto kraujo tekėjimą į širdį, o tai galiausiai gali sukelti širdies priepuolį.

Kokia šio naujo testo reikšmė?

Pasaulyje širdies ligos yra pagrindinė mirties priežastis – viena iš trijų – ir negalia.

Tiek išsivysčiusiose, tiek besivystančiose šalyse rizika didėja, nepaisant lipidų kiekį mažinančių, priešuždegiminių, antitrombozinių, dvigubų antitrombocitų ir antidiabetinių gydymo būdų.

2012 metais žurnale JAMA paskelbtame tyrime prognozuojama, kad rizika susirgti širdies ligomis vyrams yra daugiau nei 40%, o moterims – 30% per visą gyvenimą.

„Manau, kad tai nauja personalizuotos medicinos riba, kad būtų galima atsakyti į klausimą, ar šiam žmogui reikia sustiprinto gydymo? O kai ką nors gydėte, ar tai iš tikrųjų veikė? tyrimo vadovas dr. Williamsas.

Bet ar tikrai galite numatyti, kada ištiks širdies priepuolis?

Pasak Sutter Health tinklo kardiologo dr. Sutter Zi-Jian Xu, žmonės gali pastebėti subtilius širdies priepuolio simptomus likus keliems mėnesiams iki tikro įvykio.

Dabartinė rizikos balų sistema – plačiausiai naudojama pasaulyje – atsižvelgia į asmens amžių, lytį, rasę, ligos istoriją, cholesterolio kiekį ir kraujospūdį, kad būtų galima įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų tikimybę.

Naujasis 27 baltymų modelis padidina šį balų skaičiavimo metodą.

Kai jo nuspėjamumas buvo patvirtintas atsižvelgiant į 11 609 atskirus atvejus, mokslininkai nustatė, kad jų modelis buvo maždaug „du kartus geresnis“ už esamus širdies ligų rizikos „balus“.

Naujasis testas taip pat galėjo tiksliai įvertinti riziką žmonėms, kurie anksčiau buvo patyrę širdies smūgį ar insultą arba turi papildomų ligų ir vartoja vaistus, kad sumažintų riziką. Čia esami rizikos numatymo balai dažniausiai būna mažesni.

Iš kur paimtas „60% tikslumas“?

Apskritai mokslininkai teigė, kad jų tyrimo metu mažiau nei ketvirtadalis žmonių, kurių testas buvo teigiamas, patyrė širdies priepuolį – tai atitinka 22 % teigiamą nuspėjamąją vertę (esant 95 % pasitikėjimo intervalui).

Tačiau testas tiksliai nustatė beveik visus pacientus, kurie mirė arba patyrė didelį nepageidaujamą širdies reiškinį per 30 dienų – tai atitinka 98,0% jautrumą.

190831 širdies priepuolis

ŠIRDIES PRIEKIMO PROGNOZĖS | Baltymų modelio testas skiriasi nuo genetinių testų tuo, kad baltymų analizė suteikia tikslesnį vaizdą apie tai, ką kieno organai, audiniai ir ląstelės veikia bet kuriuo momentu, paaiškino Williamo komanda.

Koks baltymų testo pranašumas?

Dažniausias širdies priepuolio rizikos veiksnys yra didelis MTL cholesterolio („blogojo“ cholesterolio) arba mažas DTL cholesterolio („gerojo“ cholesterolio) kiekis arba abu.

Apskritai, genetiniai tyrimai gali suteikti idėją apie kažkieno riziką susirgti tam tikromis ligomis, remiantis genetiniu profiliu. Baltymų modelio testas skiriasi nuo genetinių testų. Naudodama baltymais pagrįstą AI analizę, ji suteikia tikslesnį vaizdą apie tai, ką kieno nors organai, audiniai ir ląstelės veikia bet kuriuo momentu, paaiškino Williamo komanda.

Rizikos balų sistema

Vaizdo kreditas: Mayo Clinic / Gulf News

ŠIRDIES LIGOS FAKTAI:

Širdies liga yra pagrindinė vyrų, moterų ir daugelio rasinių bei etninių grupių žmonių mirties priežastis JAV.

Jungtinėse Valstijose kas 36 sekundes miršta vienas žmogus nuo širdies ir kraujagyslių ligų.

JAV nuo širdies ligų kasmet miršta apie 659 000 žmonių – 1 iš 4 mirčių.

363 milijardai dolerių: apskaičiuotos metinės širdies ligų išlaidos JAV nuo 2016 iki 2017 m.

[Source: CDC]

Kiek kainuoja šis testas? Kada galiu jį gauti?

Pasak daktaro Williamso, testas jau naudojamas keturiose JAV sveikatos priežiūros sistemose. Testo kaina nėra iš karto žinoma.

Vis dar ankstyvos šio naujo baltymais pagrįsto prognozavimo metodo dienos, tačiau verta iš naujo patvirtinti jo tikslumą klinikinėje aplinkoje.

Prof. Manuelis Mayras, Didžiosios Britanijos širdies fondo širdies ir kraujagyslių proteomikos profesorius iš Londono King’s College, „The Guardian“ sakė: „Baltymai yra mūsų kūno statybinė medžiaga. Nors šis tyrimas atskleidžia naujas sąsajas tarp baltymų kraujyje ir mirties dėl visų priežasčių, reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima įvertinti galimą klinikinį šių 27 baltymų naudojimo poveikį, palyginti su dabartinėmis širdies ir kraujagyslių ligų rizikos prognozavimo priemonėmis.

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas.